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Architecture de référence pour l'évaluation des sinistres basée sur l'IA dans le secteur de l'assurance

Cette architecture montre comment les assureurs automatisent le traitement des sinistres grâce à l’IA qui analyse documents, images et données structurées, afin d’accélérer les règlements, renforcer la détection de fraude et améliorer la précision.

Data intelligence platform flow for insurance claims processing

Flux de données

Vous trouverez ci-dessous la description des flux de données illustrés dans le schéma de l'architecture de référence pour l'évaluation des sinistres basée sur l'IA :

  1. Capturez les données de sinistres structurées et non structurées depuis Guidewire, ainsi que les données de télémétrie et les sources tierces telles que les documents, les images et les notes d'experts.
  2. Utilisez Databricks Auto Loader pour ingérer efficacement les données dans Delta Lake, en appliquant l'architecture médaillon pour séparer les couches de données brutes (Bronze), affinées (Silver) et prêtes à l'emploi (Gold).
  3. Utilisez les pipelines déclaratifs Spark pour nettoyer, enrichir et unifier les données, en effectuant la classification des sinistres et l'application des règles métier afin de permettre un profilage précis des sinistres.
  4. Tirez parti de Databricks SQL pour exécuter des query analytiques sur des dataset de sinistres organisés, ce qui permet de créer des tableaux de bord et d'obtenir des insight opérationnels sur le cycle de vie des sinistres, le score de risque et les schémas de fraude.
  5. Implémentez des workflows GenAI, y compris la génération augmentée par récupération (RAG), la recherche de similarités sur les embeddings et le Model Serving basé sur les LLM pour le tri intelligent des sinistres, les Q&A sur les documents et la synthèse automatisée.
  6. Créez des tableaux de bord interactifs, activez l'interrogation en langage naturel et présentez-les avec Databricks Apps, permettant ainsi aux équipes en charge des sinistres d'explorer les données et les insights de manière intuitive et sécurisée.

Avantages

Les avantages de l'utilisation de la Databricks Platform pour l'architecture de gestion des sinistres basée sur l'IA sont les suivants :

  • Établissez une architecture basée sur les meilleures pratiques pour les cas d'usage d'évaluation des sinistres
  • Découvrez les Solutions d'IA pour les données de sinistres et d'images, et comment elles distinguent Databricks en tant que leader des Secteurs d'activité

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